Jantung Koroner

Definisi
Penyakit dimana ada plak yang menempel pada dinding arteri koroner. Arteri koroner ini memberikan supply oksigen ke jantung.

Etiologi

• Merokok
• Tinggi kadarnya lemak dan kolesterol dalam darah
• Hipertensi
• Peradangan pembuluh darah
• Tingginya kadar gula dalam darah
  
  
  
   

Plak tumbuh di tempat arteri rusak, kemungkinan terjadi sejak usia kanak-kanak. Seiring waktu , plak bisa mengeras atau pecah. Plak mengeras mempersempit arteri koroner dan mengurangi aliran darah yang kaya oksigen ke jantung . Hal ini dapat menyebabkan angina ( nyeri dada atau ketidaknyamanan). 

Jika plak pecah, fragmen sel darah yang disebut platelet  menempel pada lokasi cedera. Mereka bisa mengumpul untuk membentuk bekuan darah . Gumpalan darah dapat lebih mempersempit arteri koroner dan memperburuk angina . Jika bekuan menjadi cukup besar, sebagian besar atau seluruhnya dapat memblokir arteri koroner dan menyebabkan serangan jantung.

Gambaran Klinis 
Paling sering adalah angina dan sesak nafas. Sedangkan tanda dan gejala masalah jantung yang berhubungan dengan penyakit jantung koroner meliputi:

• Serangan Jantung

Sebagian besar serangan jantung melibatkan nyeri di tengah atau samping kiri dada yang sering berlangsung selama lebih dari beberapa menit atau berlalu hilang dan kembali.

Nyeri dapat dirasakan seperti tekanan tidak nyaman , diremas, penuh , atau sakit, bisa ringan atau berat. Serangan jantung kadang-kadang terasa seperti gangguan pencernaan atau mulas.
Gejala-gejala angina dapat mirip dengan gejala serangan jantung. Angina biasanya hanya berlangsung selama beberapa menit dan hilang dengan istirahat.

Nyeri dada atau ketidaknyamanan yang tidak pergi atau perubahan dari pola yang biasa (misalnya, terjadi lebih sering atau saat sedang beristirahat) mungkin menjadi tanda serangan jantung.

Tanda-tanda umum dan gejala lain dari serangan jantung meliputi:

• Tubuh bagian atas nyeri dalam satu atau kedua lengan, punggung, leher, rahang , atau bagian  atas perut. 
• Sesak napas, yang mungkin terjadi dengan atau sebelum nyeri dada. 
• Mual ( merasa sakit perut ) , muntah , pusing atau pingsan , atau keluar keringat dingin 
• Masalah tidur,  kelelahan, atau  kekurangan energi .

•  Gagal jantung

Gagal jantung adalah suatu kondisi di mana jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh.

Tanda-tanda paling umum dan gejala gagal jantung adalah sesak napas atau kesulitan bernapas, kelelahan, dan pembengkakan di pergelangan kaki, kaki, kaki, perut, dan vena di leher.

• Aritmia

Aritmia adalah masalah dengan tingkat atau irama detak jantung. Beberapa orang menggambarkan aritmia sebagai perasaan berdebar di dada. Perasaan ini disebut palpitasi.
Beberapa aritmia dapat menyebabkan jantung tiba-tiba berhenti berdetak. Kondisi ini disebut serangan jantung mendadak (SCA). SCA biasanya menyebabkan kematian jika tidak diobati dalam beberapa menit.

Diagnosis
Dengan EKG, Stress testing, echocardiography, chest X-ray, Blood test, dll

Tatalaksana

• Merubah gaya hidup
• Obat-obatan : antikoagulan, ACE inhibitor, beta blocker, kalsium kanal blocker, nitrogliserin.
• Pembedahan : angioplasty, coronary artery bypass grafting, cardiac rehabilitation.